香港人必讀：5大方法有效對抗脂肪肝，重拾健康肝臟

根據中文大學醫學院的調查，超過四分之一的香港成年人患有脂肪肝，這一健康問題不容忽視。本文將探討五種有效對抗脂肪肝的方法，幫助香港人重拾健康肝臟。

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香港脂肪肝現況

非酒精性脂肪肝是香港最常見的慢性肝病之一，患病率高達27.3%，每年新增病例超過10萬。這一疾病不僅影響肝臟健康，還可能導致更廣泛的健康問題。研究表明，脂肪肝可能引發肝硬化、肝癌，並增加患心血管疾病、糖尿病和慢性腎病的風險。

• 脂肪肝患者中，10%可能在14年內發展為肝硬化
• 20-30%的患者可能在7-10年內出現肝衰竭或肝癌
• 脂肪肝還與大腦功能障礙有關，可能增加焦慮和抑鬱風險
• 患病率隨年齡增長，70歲以上人群中高達67%

鑑於脂肪肝的普遍性和潛在危害，香港市民應提高警惕，及早採取預防和治療措施，以保護肝臟健康和整體福祉。

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脂肪肝基本認識

脂肪肝是指肝臟細胞內脂肪含量超過肝臟重量的5%，俗稱「肝包油」。它可分為酒精性和非酒精性脂肪肝，後者在香港更為常見，現在也稱為代謝功能障礙相關的脂肪肝病（MASLD）。脂肪肝初期通常無明顯症狀，但隨病情加重可能出現上腹疼痛、食慾不振、疲勞和腹脹等。

診斷脂肪肝主要依靠以下方法：

• 腹部超音波掃描：最常用且準確率高達95%的非侵入性檢查
• 肝功能血液檢驗：檢測GOT、GPT等指標，但不能直接診斷脂肪肝
• 代謝性生化指標：評估相關風險因素如肥胖、血脂異常等
• 纖維掃描儀：非侵入性檢查，可評估肝臟纖維化程度
• 肝臟穿刺檢查：侵入性檢查，為確診的最佳工具，但較少使用

早期發現和干預對預防脂肪肝惡化至關重要，香港市民應定期進行健康檢查，關注肝臟健康。

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香港脂肪肝成因

香港人易患脂肪肝的主要原因包括:

• 不健康的飲食習慣：過度攝入高糖、高脂食物如汽水、甜品、精製碳水化合物和油炸食品。這些食物容易導致肝臟脂肪堆積。
• 缺乏運動：都市生活忙碌，許多人缺乏足夠的體力活動，無法有效燃燒多餘的熱量和脂肪。
• 工作壓力大：長期壓力會增加皮質醇分泌，促進脂肪在肝臟中儲存。壓力還可能導致情緒性飲食，進一步加重肝臟負擔。
• 作息不規律：輪班工作或經常熬夜會破壞身體晝夜節律，影響肝臟代謝功能。
• 酗酒：過度飲酒會直接損害肝細胞，引起酒精性脂肪肝。

這些因素相互影響，共同增加了香港人患脂肪肝的風險。改善生活方式和飲食習慣對預防和改善脂肪肝至關重要。

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脂肪肝對策全攻略

以下是5大方法有效對抗脂肪肝，特別針對香港人的生活習慣和環境提供建議：

1. 調整飲食習慣

• 減少高脂肪和精製糖的攝入：避免油炸食品、甜點和含糖飲料。選擇低脂肪蛋白質來源，如魚肉和豆類。
• 增加蔬果攝取量：每天攝入至少5份蔬果，富含抗氧化物質和膳食纖維。
• 選擇全穀物食品：用全麥麵包代替白麵包，選擇糙米而非白米。
• 多攝取富含Omega-3的食物：如鮭魚、沙丁魚等，有助降低脂肪肝指數。

2. 規律運動

• 每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動。
• 適合香港人的運動建議：
  • 步行：利用午休時間在辦公室附近散步，或下班後在公園漫步。
  • 游泳：香港有眾多公共泳池，是理想的全身運動。
  • 太極：適合各年齡層，可在公園或社區中心學習。

3. 控制體重

• 設定合理的減重目標：減重3-5%可明顯改善脂肪肝。
• 健康減重方法：
  • 控制總卡路里攝取量，使其約等於消耗量的80-90%。
  • 採用地中海式飲食或低GI飲食。

4. 戒酒或限制飲酒

• 酒精對肝臟的影響：過度飲酒會直接損害肝細胞，加重脂肪肝。
• 安全飲酒量建議：男性每日不超過兩個標準單位，女性不超過一個標準單位（一個標準單位約等於一罐啤酒）。

5. 管理壓力

• 壓力與脂肪肝的關係：長期壓力會增加皮質醇分泌，促進脂肪在肝臟中儲存。
• 適合香港人的減壓方法：
  • 冥想：可使用手機應用程序引導，每天進行10-15分鐘。
  • 瑜伽：參加社區中心或健身房的課程。
  • 綠色療法：利用週末到郊野公園遠足，親近大自然。

這些方法相輔相成，綜合運用可以有效對抗脂肪肝。香港人應根據自身情況，逐步調整生活習慣，持之以恆，以達到改善脂肪肝的目標。

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中醫治脂肪肝

中醫將脂肪肝視為「肝膏」或「肝癖」，認為其主要病機涉及肝臟功能失調、濕熱內蘊和脾胃失調。從中醫角度來看，脂肪肝的形成與肝臟調節失衡、情志失調有著密切的關係。

中醫辨證將脂肪肝主要分為兩類：

1. 氣虛痰濕型：常見於長期飲食不節、缺乏運動的人群。治療以健脾化痰為主，常用中藥包括黨參、黃芪、山藥、白朮、茯苓、陳皮和半夏。
2. 肝鬱氣滯型：多見於長期精神壓力大的人群。治療以疏肝理氣為主，常用中藥有柴胡、玫瑰、白芍、香附、川芎、陳皮和枳殼。

針對脂肪肝，中醫常用的調理方法包括：

1. 內服中藥：根據患者體質選用適當的中藥方劑。例如，山楂和丹參有降血脂的效果，黃連、黃芩、茵陳蒿和梔子則具有抗氧化作用，可以幫助減輕肝臟炎症。
2. 針灸治療：常用穴位包括足三里穴（調理脾胃、促進消化）和豐隆穴（健脾化痰）。
3. 食療：推薦山藥黃豆排骨湯等具有健脾消脂功效的湯水。
4. 中藥茶飲：如決明子茶、山楂茶等，有助於降脂和保護肝臟。

此外，中醫強調整體調理，注重飲食調養、情志調節和適度運動。例如，保持心情愉悅、避免過度勞心，每天進行冥想或練習深呼吸，都有助於促進肝氣順暢，減少肝氣鬱滯。

值得注意的是，雖然中醫療法在改善脂肪肝方面顯示出一定效果，但患者在使用中藥時仍需遵循合格中醫師的建議，以確保安全有效。同時，中西醫結合治療往往能夠取得更好的效果，特別是對於已經出現肝功能異常的患者。

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行動護肝健康

脂肪肝雖然被稱為「沉默的殺手」，但及早發現和積極改善是可以逆轉的。預防和早期干預對於維護肝臟健康至關重要。通過採取積極的生活方式改變，如調整飲食、規律運動和作息調整，配合專業醫療建議，我們可以有效預防和控制脂肪肝的發展。

香港市民應該重視定期進行肝功能檢查，及早發現問題。同時，我們每個人都應該從日常生活做起，培養健康的生活習慣。這包括保持均衡飲食、適量運動、控制體重、限制酒精攝入，以及有效管理壓力。記住，保護肝臟健康不僅關乎個人福祉，也是為整個社會的健康水平做出貢獻。讓我們共同行動，為自己和家人的健康投資，創造一個更健康的香港。

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香港脂肪肝資源

香港中文大學醫學院率先引入無創肝脂肪測試，可準確量度肝脂肪量低至10%，比傳統超聲波更敏感。有興趣的市民可預約檢查，特別是糖尿病和肥胖患者。

最新研究顯示，一些用於減重的藥物如survodutide和tirzepatide在治療脂肪肝方面具有潛力。此外，美國FDA於2024年3月首次批准了專門用於治療非酒精性脂肪性肝炎的藥物Rezdiffra（resmetirom）。

歐洲肝臟研究學會（EASL）在2024年發布的最新指引建議：

• 採用「代謝相關脂肪性肝病」（MASLD）取代「非酒精性脂肪肝」的稱呼
• 推薦使用肝纖維化掃描（Fibroscan）評估病情
• 建議遵循地中海飲食模式
• 不建議服用維他命E補充劑

香港市民應定期進行健康檢查，特別是50歲以上人群，因為脂肪肝發病率隨年齡增長。如有需要，可諮詢醫生進行更專門的肝臟檢查。

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脂肪肝防治重點

主題	要點
香港脂肪肝現況	– 患病率高達27.3% – 每年新增病例超過10萬 – 可能引發肝硬化、肝癌等嚴重併發症
脂肪肝成因	– 不健康飲食習慣 – 缺乏運動 – 工作壓力大 – 作息不規律 – 過度飲酒
診斷方法	– 腹部超音波掃描 – 肝功能血液檢驗 – 纖維掃描儀 – 肝臟穿刺檢查（較少使用）
5大對抗方法	1. 調整飲食習慣 2. 規律運動 3. 控制體重 4. 戒酒或限制飲酒 5. 管理壓力
中醫治療	– 辨證分型：氣虛痰濕型、肝鬱氣滯型 – 治療方法：內服中藥、針灸、食療、中藥茶飲

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脂肪肝常見疑問